Examen 3 parcial ginecología
  • 1. Cuál es mi fecha de nacimiento
A) 15 de diciembre.
B) No
C) No se
D) Si
  • 2. Mujer de 32 años, G2P2, acude por presentar sangrado uterino abundante desde hace 4 meses, con ciclos irregulares cada 20–40 días. Refiere uso irregular de anticonceptivos orales. Niega dolor pélvico. A la exploración: TA 110/70 mmHg, FC 88 lpm. IMC 31 kg/m². Útero ligeramente aumentado de tamaño, no doloroso.

    Laboratorios:


    Hb: 9.8 g/dL


    TSH normal


    Prueba de embarazo negativa

    USG transvaginal: endometrio de 14 mm.

    ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A) Sangrado uterino disfuncional (anovulatorio).
B) Endometriosis
C) Embarazo ectópico
D) Miomatosis uterina
  • 3. ¿Cuál es el principal factor de riesgo en esta paciente?
A) Obesidad.
B) Edad menor de 35 años
C) Uso de anticonceptivos
D) Multiparidad
  • 4. ¿Qué estudio es más importante para descartar patología maligna?
A) Papanicolaou
B) Biopsia endometrial.
C) Histerosalpingografía
D) CA-125
  • 5. ¿Cuál es el manejo inicial más adecuado?
A) Histerectomía
B) Radioterapia
C) Antibióticos
D) Anticonceptivos hormonales combinados.
  • 6. ¿Cuál es la complicación más probable si no se trata?
A) Anemia.
B) Torsión ovárica
C) Infertilidad inmediata
D) Sepsis
  • 7. Mujer de 28 años, G1P0, acude por dolor abdominal bajo intenso y sangrado transvaginal escaso. Amenorrea de 7 semanas. Refiere antecedente de enfermedad pélvica inflamatoria.

    Exploración:


    TA 90/60 mmHg


    FC 110 lpm


    Dolor a la palpación en fosa iliaca derecha

    BHCG: positiva
    USG: ausencia de saco gestacional intrauterino, masa anexial derecha.

    Dx más probable
A) Embarazo ectópico.
B) Aborto espontáneo
C) Quiste ovarico roto
D) Endometriosis
  • 8. Factor de riesgo más importante:
A) Uso de ACO
B) Edad
C) EPI previa.
D) IMC bajo
  • 9. ¿Cuál es el siguiente paso?
A) Antibióticos
B) Metotrexato o cx.
C) Observación
D) Anticonceptivos
  • 10. Signo de alarma presente:
A) Bradicardia
B) Hiperglucemia
C) Hipotension.
D) Fiebre
  • 11. Complicación más grave
A) Infección urinaria
B) Infertilidad
C) Endometriosis
D) Ruptura tubaria.
  • 12. Paciente de 24 años acude por irregularidad menstrual, hirsutismo y acné. Refiere aumento de peso.

    Exploración:


    IMC 33


    Acantosis nigricans

    Laboratorios:


    LH/FSH elevada


    Testosterona elevada

    USG: ovarios con múltiples folículos periféricos.

    Dx más probable:
A) SOP.
B) Menopausia precoz
C) Hipotiroidismo
D) Hiperprolactinemia
  • 13. Criterio diagnóstico clave
A) Dolor pélvico
B) Anemia
C) Hiperandrogenismo.
D) Fiebre
  • 14. Complicación a largo plazo
A) Diabetes tipo 2.
B) Insuficiencia renal
C) Hepatitis
D) Cáncer cervical
  • 15. Tratamiento inicial:
A) Antibióticos
B) Anticonceptivos hormonales.
C) Cirugía
D) Quimioterapia
  • 16. Fármaco útil para resistencia a insulina:
A) Ácido fólico
B) Ibuprofeno
C) Penicilina
D) Metformina.
  • 17. Mujer de 26 años con dolor pélvico, fiebre y flujo vaginal purulento. Múltiples parejas sexuales.

    Exploración:


    Dolor a la movilización cervical


    Fiebre 38.5°C

    Dx más probable
A) Quiste ovario
B) EPI.
C) Endometriosis
D) Apendicitis
  • 18. Agente causal más frecuente:
A) Virus
B) E. coli
C) Neisseria gonorrhoeae / Chlamydia.
D) Hongo
  • 19. Signo característico:
A) Dolor a movilización cervical.
B) Dolor lumbar
C) Hipotensión
D) Edema
  • 20. Tratamiento
A) Antivirales
B) Antibióticos de amplio espectro.
C) Cirugía inmediata
D) Radioterapia
  • 21. Complicacion
A) Diabetes
B) Infertilidad.
C) Asma
D) Hipertensión
  • 22. Mujer de 45 años, G4P4, acude por sangrado postcoital y flujo fétido. Nunca se ha realizado Papanicolaou.

    Exploración:


    Lesión exofítica en cérvix

    Dx probable:
A) Mioma
B) Cáncer cervicouterino.
C) Endometriosis
D) Vaginitis
  • 23. Factor de riesgo principal:
A) Ejercicio
B) Dieta
C) Edad
D) Infección por VPH.
  • 24. Estudio confirmatorio:
A) Ultrasonido
B) Biopsia cervical.
C) TAC
D) Biometría hemática
  • 25. Prevención primaria:
A) Vacuna contra VPH.
B) Cirugía
C) Antibióticos
D) Radioterapia
  • 26. Tipo histológico más frecuente:
A) Carcinoma epidermoide.
B) Adenocarcinoma
C) Linfoma
D) Sarcoma
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