Examen 3 parcial ginecología
  • 1. Cuál es mi fecha de nacimiento
A) No se
B) Si
C) No
D) 15 de diciembre.
  • 2. Mujer de 32 años, G2P2, acude por presentar sangrado uterino abundante desde hace 4 meses, con ciclos irregulares cada 20–40 días. Refiere uso irregular de anticonceptivos orales. Niega dolor pélvico. A la exploración: TA 110/70 mmHg, FC 88 lpm. IMC 31 kg/m². Útero ligeramente aumentado de tamaño, no doloroso.

    Laboratorios:


    Hb: 9.8 g/dL


    TSH normal


    Prueba de embarazo negativa

    USG transvaginal: endometrio de 14 mm.

    ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A) Sangrado uterino disfuncional (anovulatorio).
B) Endometriosis
C) Miomatosis uterina
D) Embarazo ectópico
  • 3. ¿Cuál es el principal factor de riesgo en esta paciente?
A) Obesidad.
B) Edad menor de 35 años
C) Uso de anticonceptivos
D) Multiparidad
  • 4. ¿Qué estudio es más importante para descartar patología maligna?
A) Histerosalpingografía
B) Biopsia endometrial.
C) Papanicolaou
D) CA-125
  • 5. ¿Cuál es el manejo inicial más adecuado?
A) Radioterapia
B) Histerectomía
C) Antibióticos
D) Anticonceptivos hormonales combinados.
  • 6. ¿Cuál es la complicación más probable si no se trata?
A) Infertilidad inmediata
B) Anemia.
C) Sepsis
D) Torsión ovárica
  • 7. Mujer de 28 años, G1P0, acude por dolor abdominal bajo intenso y sangrado transvaginal escaso. Amenorrea de 7 semanas. Refiere antecedente de enfermedad pélvica inflamatoria.

    Exploración:


    TA 90/60 mmHg


    FC 110 lpm


    Dolor a la palpación en fosa iliaca derecha

    BHCG: positiva
    USG: ausencia de saco gestacional intrauterino, masa anexial derecha.

    Dx más probable
A) Quiste ovarico roto
B) Aborto espontáneo
C) Endometriosis
D) Embarazo ectópico.
  • 8. Factor de riesgo más importante:
A) EPI previa.
B) Uso de ACO
C) IMC bajo
D) Edad
  • 9. ¿Cuál es el siguiente paso?
A) Metotrexato o cx.
B) Antibióticos
C) Observación
D) Anticonceptivos
  • 10. Signo de alarma presente:
A) Hiperglucemia
B) Bradicardia
C) Fiebre
D) Hipotension.
  • 11. Complicación más grave
A) Endometriosis
B) Infección urinaria
C) Ruptura tubaria.
D) Infertilidad
  • 12. Paciente de 24 años acude por irregularidad menstrual, hirsutismo y acné. Refiere aumento de peso.

    Exploración:


    IMC 33


    Acantosis nigricans

    Laboratorios:


    LH/FSH elevada


    Testosterona elevada

    USG: ovarios con múltiples folículos periféricos.

    Dx más probable:
A) Menopausia precoz
B) Hiperprolactinemia
C) Hipotiroidismo
D) SOP.
  • 13. Criterio diagnóstico clave
A) Fiebre
B) Dolor pélvico
C) Hiperandrogenismo.
D) Anemia
  • 14. Complicación a largo plazo
A) Insuficiencia renal
B) Diabetes tipo 2.
C) Hepatitis
D) Cáncer cervical
  • 15. Tratamiento inicial:
A) Quimioterapia
B) Cirugía
C) Anticonceptivos hormonales.
D) Antibióticos
  • 16. Fármaco útil para resistencia a insulina:
A) Ibuprofeno
B) Ácido fólico
C) Metformina.
D) Penicilina
  • 17. Mujer de 26 años con dolor pélvico, fiebre y flujo vaginal purulento. Múltiples parejas sexuales.

    Exploración:


    Dolor a la movilización cervical


    Fiebre 38.5°C

    Dx más probable
A) Endometriosis
B) Apendicitis
C) Quiste ovario
D) EPI.
  • 18. Agente causal más frecuente:
A) Neisseria gonorrhoeae / Chlamydia.
B) E. coli
C) Hongo
D) Virus
  • 19. Signo característico:
A) Edema
B) Dolor lumbar
C) Dolor a movilización cervical.
D) Hipotensión
  • 20. Tratamiento
A) Antivirales
B) Antibióticos de amplio espectro.
C) Cirugía inmediata
D) Radioterapia
  • 21. Complicacion
A) Hipertensión
B) Diabetes
C) Infertilidad.
D) Asma
  • 22. Mujer de 45 años, G4P4, acude por sangrado postcoital y flujo fétido. Nunca se ha realizado Papanicolaou.

    Exploración:


    Lesión exofítica en cérvix

    Dx probable:
A) Endometriosis
B) Vaginitis
C) Mioma
D) Cáncer cervicouterino.
  • 23. Factor de riesgo principal:
A) Infección por VPH.
B) Dieta
C) Ejercicio
D) Edad
  • 24. Estudio confirmatorio:
A) Ultrasonido
B) TAC
C) Biometría hemática
D) Biopsia cervical.
  • 25. Prevención primaria:
A) Cirugía
B) Vacuna contra VPH.
C) Radioterapia
D) Antibióticos
  • 26. Tipo histológico más frecuente:
A) Adenocarcinoma
B) Linfoma
C) Carcinoma epidermoide.
D) Sarcoma
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