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Endometrio + Ovario + Cérvix + Ovario - juvenil
Contribuido por: Segales
  • 1. Mujer de 71 años, meopáusica, antecedentes de obesidad y diabetes, de ocupación monja, inició su padecimiento hace 2 meses con dolor pélvico y sangrado transvaginal. Se le indicó ecografía pélvica, la cual reportó engrosamiento endometrial, afectación del miometrio y de órganos vecinos. En el examen ginecológico El cérvix se observa normal.
  • 2. Cuál es el diagnóstico clínico, para el inicio de abordaje:
A) Hiperplasia endometrial.
B) Cáncer metastásico en endometrio.
C) Cáncer de cérvix que se extendió al endometrio.
D) Cáncer de endometrio.
  • 3. En relación a la epidemiología, de este padecimiento podemos decir que:
A) La presentación clínica de esta enfermedad en este caso no es la usual.
B) La obesidad y diabetes se relacionan con el desarrollo de esta enfermedad.
C) La edad de presentación no se relaciona con este padecimiento.
D) La ocupación de la paciente no se relaciona con este padecimiento.
  • 4. En cuanto a la patogenia de esta enfermedad:
A) El gen que más frecuentemente está involucrado es BRCA1.
B) Puede presentarse en el síndrome de Lynch.
C) Está implicado el Virus del papiloma humano (VPH) en esta enfermedad.
D) El gen PAX2 está involucrado.
  • 5. En esta enfermedad la siguiente conducta es adecuada:
A) Citología cervicovaginal como prueba para cáncer de cérvix
B) Histerectomía para confirmar el diagnóstico.
C) Iniciar quimioterapia.
D) Biopsia de endometrio.
  • 6. La paciente acudió a otro médico, quién la protocolizó para histerectomía y acude nuevamente a usted ahora con el reporte histopatológico. Que parámetros debe encontrar en este, puede seleccionar más de uno:
A) Se utiliza la clasificación de Dukes para la profundidad
B) Profundidad de invasión en el cérvix.
C) Profundidad de invasión en el miometrio.
D) Origen del probable primario
  • 7. Mujer de 30 años, con antecedente de familiares de primer grado con cáncer de colon, cáncer de riñón, y cáncer de ovario, acude por dolor abdomino-pélvico, se le realiza una tomografía abdominopélvica, en la que se observa un tumor de ovario. Se inicia protocolo para su resección:
  • 8. Qué síndrome familiar está relacionado:
A) Síndrome de Cowden.
B) Síndrome de poliposis adenomatosa familiar.
C) Síndrome de Lynch.
D) Síndrome de peutz-jheguers.
  • 9. Que gen está afectado en este síndrome:
A) MSH2, MLH1, MSH6
B) STK11
C) PAF
D) PTEN
  • 10. Usted asiste al acto quirúrgico y es indicado un transoperatorio:
A) Los datos clínicos comentados en el caso no son de relevancia para transmitirlos al patólogo puesto que pueden ser un distractor.
B) Independientemente de lo que el patólogo reporte se debe realizar histerectomía, y omentectomía profiláctica.
C) La muestra debe ser enviada en fresco.
D) La muestra debe ser enviada en formol al 10%, con una relación de 10:1 con la pieza quirúrgica.
  • 11. El diagnóstico definitivo es de tumor seroso limítrofe:
A) Es un tumor maligno.
B) Es una metástasis
C) Es un tumor benigno.
D) Es importante saber que pueden haber implantes en el omento.
  • 12. Mujer de 32 años, con antecedentes de múltiples parejas sexuales, inicio de la vida sexual a los 15 años. Inicia un cuadro clínico hace dos meses, con dolor abdominopélvico y sangrado transvaginal escaso y fétido. En el examen físico se observa un tumor en el cérvix con parametrios fijos y probable afectación de los órganos vecinos.
  • 13. Cuál es el tipo histológico mas frecuente del cancer en esta localización
A) Adenocarcinoma
B) Sarcoma
C) Carcinoma escamoso
D) Adenosarcoma
  • 14. En cuanto a la patogenia de esta enfermedad
A) El gen PTEN es el más frecuentemente implicado
B) El virus del papiloma humano 6 y 11 están implicados como causa más frecuente
C) El virus del papiloma humano tipo 8 y 10 están implicados como causa más frecuente
D) El Virus del Papiloma Humano 16 y18 están implicados como causa mas frecuente
  • 15. El pronóstico de esta enfermedad depende de
A) La asociación con el VPH
B) La edad de la paciente
C) El tipo histológico
D) El estadio
  • 16. Con las características clínicas presentadas, la paciente se encuentra en un estadio clinico
A) IV
B) II
C) III
D) 1
  • 17. Ante la presunción diagnóstica, la paciente le revela que se le realizó hace mas de un año una citología cervicovaginal, que se reporto como PAP IV
A) Se interpreta como resultado negativo
B) La citología deberia reportarse en el sistema BETHESDA
C) Con ese resultado la prueba deberia repetirse en 1 año
D) Se interpreta como citología inadecuada
  • 18. Se realiza una biopsia de cérvix, como abordaje incial y se reporta adenocarcinoma de tipo endometrioide
A) Se requiere inmunohistoquímica
B) Se interpreta como mejor pronóstico
C) Es un tumor metastásico
D) El tumor es del endometrio que se extendio al cérvix
  • 19. Mujer de 10 años, inicia su padecimiento hace 3 semanas con distensión abdominal y dolor abdominopélvico, se le realiza una ecografía que reporta un tumor en ovario
  • 20. .El tipo mas frecuente en esta edad es:
A) Tumor de los cordones sexuales
B) Tumor germinal
C) Sarcoma
D) Tumor de superficie epitelial
  • 21. Se le realiza oforectomía y el reporte histopatológico es teratoma inmaduro, este diagnóstico se interpreta como:
A) Tumor maligno
B) Tumor benigno
C) La paciente está curada
D) Tumor con potencial de malignización
  • 22. Histológicamente, el aspecto que es pauta para otorgar el grado y pronóstico de este tumor es
A) La cantidad de neuroepitelio encontrado
B) Cantidad de componente inmaduro
C) La extensión de la ruptura capsular
D) La presencia de permeación vascular
  • 23. En que otros sitios se encuentra este tumor
A) Sistema gastrointestinal
B) Mama
C) Sistema urinario
D) Columna vertebral
  • 24. Este tumor pertenece al grupo de tumores de ovario
A) Tumor germinal
B) Sarcoma
C) tumor de superficie epitelial
D) Tumor de los cordones sexuales
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