A) 3 B) 4 C) 1 D) 2 E) 5
A) 3 B) 8 C) 6 D) 4 E) 5
A) 18 B) 13 C) 20 D) 10 E) 7
A) Se necesita la realización de una endoscopia a las 12 h para vigilar la posibilidad de resangrado de manera sistemática. B) Los hallazgos endoscópicos sugieren una clasificación de Forrest III. C) Tan solo es preciso realizar transfusión de concentrados de hematíes y vigilar la estabilidad hemodinámica del paciente. D) Es precisa la realización de tratamiento endoscópico con adrenalina 1:10000 asociada a la colocación de un endoclip. E) La colocación de bandas es el tratamiento endoscópico de elección ya que se trata de un paciente hepatópata
A) La utilización de omeprazol a altas dosis reduce la recidiva de sangrado B) La ranitidina es el fármaco de elección para evitar la toxicidad farmacológica al tratarse de un paciente con hepatopatía crónica. C) No es preciso el tratamiento farmacológico ya que se ha identificado la lesión sangrante. D) La erradicación del Helicobacter pylori es la primera medida a tomar. E) El tratamiento ideal para este paciente es la perfusión de somatostatina ya se trata de un paciente hepatópata.
A) Trombosis completa de las ramas portales intrahepáticas. B) Lesión isquémica extensa de las vías biliares intrahepáticas. C) Rechazo agudo mediado por anticuerpos con trombosis arterial asociada. D) Recidiva precoz del VHC. E) Estenosis de la anastomosis biliar.
A) Retrasplante hepático B) Tratamiento con Sofosbuvir y Daclatasvir C) Anticoagulación D) Administración de 3 bolus de metilprednisolona e incremento de la inmunosupresión basal E) Hepático-yeyunostomía
A) Enfermedad de Whipple: acúmulos de macrófagos de citoplasma amplio y microvacuolado en la lámina propia de la mucosa. B) Linfangiectasias: dilatación de vasos linfáticos situados en la lámina propia de la mucosa. C) Enteropatía sensible al gluten (celiaquía): atrofia de las vellosidades intestinales, aumento del infiltrado inflamatorio y linfocitosis intraepitelial. D) Linfoma intestinal: infiltración de la lámina propia y del epitelio superficial por una población celular linfoide monótona E) Giardiasis: presencia de trofozoítos de Giardia lamblia en la superficie intestinal.
A) Trimetroprim y sulfametoxazol B) Dieta rica en proteínas y baja en grasas C) Quimioterapia D) Dieta libre de gluten E) Metronidazol
A) La RM hepática no suele ofrecer mucha ayuda para su caracterización diagnóstica. B) El mejor método para su confirmación diagnóstica es la biopsia percutánea de la lesión hepática. C) La opción terapéutica más recomendable para este tipo de tumor es la embolización percutánea. D) Pueden asociarse al síndrome de Kasabach-Merritt (trombopenia y coagulopatía de consumo), especialmente los hemangiomas gigantes. E) Se debe indicar la exéresis quirúrgica desde el momento en que se diagnostique si su diámetro es mayor de 3 cm.
A) Vigilancia intensiva con colonoscopia cada 3-6 meses. B) Tratamiento con mesalazina a dosis de 2-3 gramos al día y repetir la exploración a los 3 a 6 meses. C) Repetir la colonoscopia para confirmar el diagnóstico D) Repetir la exploración y realizar una cromoendoscopia para identificar la lesión y realizar una mucosectomía endoscópica. E) Proctocolectomía total.
A) El tratamiento con inhibidores de la bomba de protones suele conseguir un buen control de los síntomas pero no es superior a placebo en la curación endoscópica de la esofagitis. B) La mayoría de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico presentan esofagitis en la endoscopia. C) El esófago de Barrett puede progresar a displasia epitelial de bajo grado, displasia epitelial de alto grado y finalmente a carcinoma escamoso de esófago. D) Los programas endoscópicos de cribado y vigilancia han demostrado de forma inequívoca ser capaces de reducir la mortalidad en pacientes con esófago de Barrett. E) La intensidad y frecuencia de pirosis tiene poca relación con la presencia y gravedad y de la esofagitis endoscópica.
A) En caso de intervención quirúrgica es obligatoria la práctica de una vagotomía troncular. B) La descripción y localización de la úlcera sugieren una lesión de Dieulafoy. C) Por la localización de la lesión puede estar afectada la arteria gastroduodenal. D) La lesión descrita tiene un riesgo bajo de recidiva hemorrágica. E) En caso de recidiva hemorrágica es imprescindible la intervención quirúrgica.
A) Colestasis por fármacos B) Esteatohepatitis no alcohólica C) Hepatitis por esteroides anabólicos D) Hepatitis por amoxicilina-clavulánico E) Hepatitis aguda por virus B
A) Una tomografía computarizada abdominal para descartar un carcinoma hepatocelular. B) Un electroencefalograma para confirmar la existencia de encefalopatía hepática. C) Una tomografía computarizada craneal para descartar un accidente cerebro-vascular. D) Una ecografía abdominal para confirmar la presencia de ascitis. E) Una paracentesis exploradora para descartar una peritonitis bacteriana espontánea.
A) Boca B) Esofago C) Estomago D) Laringe E) Cubito |